緑内障手術の目的

• 視神経障害の進行を抑えるために眼圧を下げることが緑内障手術の目的です。視力や視野を回復することではありません。
• 代表的な手術法である「繊維柱帯切除術」の術後5年での成功率は、原発開放隅角緑内障では70％、正常眼圧緑内障では40％位です。

スケジュール

術前検査

• 眼科学的検査の他に、手術に必要な血液検査と心電図検査も行いますが、他院での検査結果や健診の結果があれば代用できる場合もあります。
• 全身病のある場合や検査で異常が見つかった場合には、主治医と相談し、また未治療の方は病院へ紹介して手術の適否を判断します。

白内障との同時手術

• 白内障を合併している方には、白内障の同時手術をお勧めすることがあります。
• なぜなら緑内障手術後に白内障が進行することがあるからです。また白内障手術によって眼圧がより下がりやすくなります
• 白内障手術の詳細については「白内障手術を受ける方へ」をお読み下さい。

手術前の注意

• 手術前に体調が悪くなった場合には主治医にご相談いただき、手術を延期する場合には、すみやかに当院へご連絡下さい。
• 常用しているお薬は手術当日も服用を続けていただきます。入院中に薬が不足しないようご持参下さい。まれに数日前から薬の服用を休んでいただく場合もあります。不明な点は医師におたずね下さい。
• 手術当日は化粧をしないでお出で下さい。

手術方法

前処置	手術室に入る前に血圧を測定し、点滴注射で血管確保し、点眼薬で麻酔します。
入室	手術台に上がったら血圧・心電図モニターをつけ、眼を消毒液で洗浄し清潔なカバーをかけます。
麻酔	眼の周りに麻酔の注射をしますが、顕微鏡の照明や、まぶたに触れる感じはわかります。
結膜切開	くろめの上方結膜を切開します。
繊維柱帯切除	眼内の水（房水）の出口にあるフィルター様の組織（繊維柱帯）を一部切除して、房水が眼外（結膜の下）にしみ出るようにします。 【図矢印】
縫合	房水が結膜の外に漏れないよう縫合します。

手術中の注意

• 手術中には不用意に動かないで下さい。思わぬ事故につながることがあります。身体を動かしたくなったり、咳が出そうになったら、その前に申し出てください。
• 痛いと思ったら我慢しないで教えて下さい。麻酔を追加します。
• 途中で尿意を覚えたら我慢しないで申し出て下さい。手術の途中でも処理はできます。

手術後の注意

患者さんの自己判断で通院や薬を中断しないで下さい。